Hemangiom: Co byste měli vědět o tomto cévním nádoru?

Co je hemangiom?

Hemangiom je nezhoubný nádor, který se vyvíjí z buněk cévního endotelu, tedy buněk vystýlajících vnitřek cév. Tyto nádory se nejčastěji objevují v dětství, a to během prvních týdnů až měsíců života. Vypadají jako červená znaménka, která se mohou nacházet na kůži, ale i na vnitřních orgánech. Hemangiomy se dělí na několik typů, přičemž nejčastější jsou hemangiomy kapilární a kavernózní. Kapilární hemangiomy jsou tvořeny shluky drobných cév, zatímco kavernózní hemangiomy obsahují větší, dutinové cévy.

Většina hemangiomů je neškodná a nevyžaduje žádnou léčbu. Často se stává, že samy od sebe zmizí během několika let. Nicméně, pokud hemangiom rychle roste, krvácí, nebo se nachází v místě, kde by mohl ovlivňovat zrak, sluch, nebo jiné důležité funkce, je nutné zvážit léčbu. Léčba se liší v závislosti na typu, velikosti a umístění hemangiomu. Mezi možnosti patří pozorování, laserová terapie, kryoterapie (zmrazení), medikamentózní léčba, nebo v některých případech chirurgické odstranění.

Je důležité si uvědomit, že hemangiomy jsou relativně časté a ve většině případů neškodné. Pokud máte jakékoli obavy ohledně hemangiomu u sebe nebo u vašeho dítěte, neváhejte se poradit s lékařem.

Typy hemangiomů

Hemangiomy se dělí do několika typů podle jejich vzhledu, umístění a chování. Mezi nejčastější typy patří:

Srovnání hemangiomů a znamének

Vlastnost	Hemangiom	Znaménko
Typ léze	Shluk cév	Pigmentové buňky
Barva	Červená, růžová, namodralá	Hnědá, černá, červená
Povrch	Hladký, vystouplý	Hladký, drsný, vystouplý, plochý
Typicky se objevuje	V dětství	V dětství a dospělosti

• Povrchové hemangiomy (kapilární hemangiomy): Tyto hemangiomy se nacházejí na povrchu kůže a mají jasně červenou barvu. Obvykle se objevují krátce po narození a v prvních měsících života se zvětšují. Většina povrchových hemangiomů se do 5 let věku zmenší a vybledne.
• Hluboké hemangiomy (kavernózní hemangiomy): Tyto hemangiomy se nacházejí hlouběji pod kůží a mají modrou nebo fialovou barvu. Mohou být přítomny při narození nebo se objevit později. Hluboké hemangiomy se obvykle zmenšují pomaleji než povrchové hemangiomy.
• Smíšené hemangiomy: Tyto hemangiomy mají vlastnosti povrchových i hlubokých hemangiomů.
• Hemangiomy v jiných částech těla: I když se hemangiomy nejčastěji vyskytují na kůži, mohou se objevit i v jiných částech těla, jako jsou játra, mozek nebo střeva. Tyto hemangiomy mohou způsobovat zdravotní problémy v závislosti na jejich umístění a velikosti.

Je důležité si uvědomit, že většina hemangiomů je neškodná a nevyžaduje léčbu. Pokud máte obavy o hemangiom u sebe nebo u vašeho dítěte, poraďte se s lékařem. Ten může určit typ hemangiomu a doporučit nejvhodnější postup.

Příčiny vzniku

Přesná příčina vzniku hemangiomů není dosud zcela objasněna. Existuje však několik teorií a faktorů, které by mohly hrát roli v jejich vývoji.

Jedna z teorií se opírá o abnormální angiogenezi, tedy tvorbu krevních cév, během prenatálního vývoje. Podle této teorie se během těhotenství, pravděpodobně v prvním trimestru, shlukují buňky, které tvoří cévy, nesprávně, což vede k tvorbě hemangiomu.

Další faktory, které by mohly souviset se vznikem hemangiomů, zahrnují genetické predispozice, nízkou porodní váhu a vícečetná těhotenství. Některé studie naznačují, že hemangiomy se častěji vyskytují u žen a u lidí se světlou pletí.

Ačkoliv hemangiomy obvykle nepředstavují vážný zdravotní problém, je důležité sledovat jejich vývoj a v případě potřeby vyhledat lékařskou pomoc.

Příznaky a projevy

Hemangiomy jsou obvykle neškodné a nevyžadují léčbu. Často se projevují jako červené nebo fialové skvrny na kůži, které se mohou zvětšovat během prvních měsíců života. Mohou být ploché nebo vystouplé a na dotek teplejší než okolní kůže. Většina hemangiomů nezpůsobuje žádné zdravotní potíže. Někdy se však mohou objevit komplikace, jako je krvácení, vřed, infekce nebo zhoršení zraku či dýchání, pokud se nacházejí v blízkosti očí, nosu nebo úst. Vzácně mohou být hemangiomy spojeny s jinými zdravotními problémy, jako jsou například vrozené vady. Pokud máte obavy o hemangiom u sebe nebo u vašeho dítěte, je důležité konzultovat s lékařem. Lékař může diagnostikovat hemangiom na základě jeho vzhledu a umístění. V některých případech může být nutné provést další vyšetření, jako je ultrazvuk, aby se vyloučily jiné stavy.

Diagnostika hemangiomu

Hemangiom je nezhoubný nádor, který se vyvíjí z krevních cév. Obvykle se objevuje na kůži, ale může se vyskytovat i ve vnitřních orgánech. Diagnostika hemangiomu obvykle zahrnuje fyzikální vyšetření a anamnézu pacienta. Lékař se bude ptát na dobu vzniku, růst a případné příznaky. Pro potvrzení diagnózy a určení typu hemangiomu se používají zobrazovací metody. Ultrazvuk je neinvazivní a bezbolestná metoda, která využívá zvukové vlny k zobrazení hemangiomu a jeho struktury. V některých případech může být nutné provést magnetickou rezonanci (MRI) nebo počítačovou tomografii (CT). Tyto metody poskytují detailnější snímky hemangiomu a okolních tkání. Vzácně se provádí biopsie, při které se odebere malý vzorek tkáně k mikroskopickému vyšetření. To pomáhá vyloučit jiné kožní léze a potvrdit diagnózu hemangiomu. Včasná diagnostika hemangiomu je důležitá pro zahájení vhodné léčby a minimalizaci rizika komplikací.

Léčba a možnosti

Hemangiomy jsou obvykle neškodné a často se samy vstřebají bez nutnosti léčby. Nicméně, v závislosti na umístění, velikosti a případných komplikacích, jako je krvácení nebo vliv na zrak či dýchání, může být léčba nutná. Existuje několik možností léčby, které lékař zváží na základě individuálního případu. Mezi ně patří:

Pozorování: U většiny hemangiomů, zejména těch menších, které nezpůsobují žádné problémy, je nejlepší volbou pouze pozorování. Pravidelné kontroly u lékaře zajistí, že se hemangiom vyvíjí tak, jak má.

Léky: V některých případech, kdy je hemangiom velký, roste příliš rychle nebo způsobuje komplikace, mohou být předepsány léky. Beta-blokátory, jako je propranolol, se ukázaly jako účinné při zpomalení růstu hemangiomu a zmenšení jeho velikosti. V některých případech se používají i kortikosteroidy.

Laserová terapie: Laserová terapie může být použita k léčbě povrchových hemangiomů, které jsou červené nebo fialové barvy. Laser cílí na krevní cévy v hemangiomu a ničí je, což vede ke zmenšení a zesvětlení léze.

Chirurgické odstranění: Chirurgické odstranění hemangiomu je obvykle vyhrazeno pro případy, kdy jiné možnosti léčby nejsou vhodné nebo selhaly. Chirurgie se také zvažuje u hemangiomů, které způsobují závažné komplikace nebo jsou umístěny v oblastech, kde by mohly zanechat viditelné jizvy.

Je důležité si uvědomit, že každý případ hemangiomu je jedinečný a to, co funguje u jednoho pacienta, nemusí fungovat u jiného. Rozhodnutí o nejvhodnější léčbě by mělo být učiněno po důkladné konzultaci s lékařem, který zváží všechny faktory a rizika a přínosy jednotlivých možností.

Kdy navštívit lékaře?

Většina hemangiomů nevyžaduje lékařskou péči a v průběhu času samy vymizí. Existují však situace, kdy je návštěva lékaře nezbytná. Pokud hemangiom rychle roste, mění barvu, krvácí nebo se zaněcuje, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. To platí zejména v případě, že se hemangiom nachází v blízkosti očí, nosu, úst nebo genitálií, kde by mohl ovlivnit jejich funkci.

Rodiče si často dělají starosti s hemangiomy u svých dětí. Je pochopitelné, že je znepokojuje vzhled těchto červených znamének. Je však důležité si uvědomit, že většina hemangiomů je neškodná a nevyžaduje žádnou léčbu. Pokud máte obavy o hemangiom u vašeho dítěte, poraďte se s pediatrem. Ten vám může poskytnout více informací o hemangiomech a doporučit vám další postup. V některých případech může být vhodné navštívit dermatologa, který se specializuje na kožní problémy.

Hemangiom, byť často neškodný, nám připomíná fascinující komplexnost lidského těla a jeho schopnost vytvářet i takovéto zvláštnosti.

Zdeněk Kovář

Prevence a prognóza

Hemangiomy jsou obvykle neškodné a často se samy zmenšují nebo mizí bez nutnosti léčby. Pravidelné kontroly u lékaře jsou důležité pro sledování jejich vývoje. V některých případech, pokud hemangiom ovlivňuje zrak, dýchání nebo způsobuje jiné zdravotní komplikace, může být doporučena léčba. Možnosti léčby zahrnují léky na zpomalení růstu hemangiomu nebo laserovou terapii k odstranění postižené tkáně. Prognóza hemangiomů je obecně velmi dobrá. Většina hemangiomů se časem zmenší a nezpůsobí žádné dlouhodobé zdravotní problémy. Je však důležité si uvědomit, že každý případ je jedinečný a prognóza se může lišit v závislosti na velikosti, umístění a typu hemangiomu. Pokud máte obavy o hemangiom u sebe nebo u vašeho dítěte, je důležité poradit se s lékařem, který vám poskytne individuální rady a péči.

Život s hemangiomem

Život s hemangiomem se může zdát děsivý, ale ve skutečnosti většina lidí s hemangiomem žije zcela normální život. Hemangiomy jsou nezhoubné nádory tvořené krevními cévami a obvykle se objevují u novorozenců. I když mohou vypadat znepokojivě, většina hemangiomů nezpůsobuje žádné zdravotní problémy a časem samy zmizí.

Je důležité si uvědomit, že existují různé typy hemangiomů a některé mohou vyžadovat sledování lékařem. Pokud máte obavy o hemangiom u sebe nebo u vašeho dítěte, neváhejte se poradit s lékařem. Ten vám poskytne informace o možnostech léčby, pokud jsou nutné.

Pamatujte, že s hemangiomem se dá žít plnohodnotný a zdravý život. Důležitá je včasná diagnostika a konzultace s lékařem.